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RGP镜片动态配适的评估
 

 

1、  镜片移动

目标:每次眨眼睛时都有1-2mm的移动

镜片过度移动会导致不舒服和视力波动。镜片移动不足会减少清除镜片后废屑的机会,也可能引起镜片边缘部位角膜的干燥。

如果移动:

过度--减少BOZR(0.1mm)/或增加镜片直径

不足--增加BOZR(0.1mm)/或减少镜片直径

2、  偏离中心

目标:镜片遮盖瞳孔并随每一次眨眼而移动

偏离中心的镜片会引起角膜/结膜损伤而被荧光素染色(尤其在不移动的情况下)以及视觉不良(如炫光/叠影,尤其在晚上)

低位镜片

 

低位镜片者,如果镜片不能遮盖瞳孔,或低于角膜下缘并且在多数眨眼时不移动那就不可接受

低位镜片常见于睑裂窄,眼睑紧和眨眼不全者

应监测眼睛下方结膜的充血和染****况

20%的睑裂窄,眼睑紧的人,即使镜片设计理想也会出现低位镜片的情况,但临床上仍可接受

如见到不可接受的低位镜片

睑裂宽者 增加边缘厚度

睑裂窄,眼睑紧者(如亚洲人的眼睛) 减少镜片直径(8.5-8.8mm)对这些低位镜片者来说,改善镜片位置的可能性很小

高位镜片

 

高位镜片者,如果眨眼时不能遮盖瞳孔则不可接受

如果不可接受

减少边缘厚度

减小BOZR

增加镜片直径

水平向偏离中心

 

在水平向偏离中心时,如眨眼时不能保持瞳孔的遮盖就不可接受。这多数是由于角膜顶点位置偏离中心,如/或眼睑形状不对称而引起。处理时应设法达到遮盖瞳孔的目的。对处于临界情形者,应监测结膜的充血和角膜的染****况。

如果配适不可接受,配比均匀配适稍稍弯曲的镜片和/或增加镜片直径。

通过改变镜片的参数,水平向偏离只能得到有限的改善。

 

 
 
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